Коррекция вросшего ногтя

Вросший ноготь, или онихокриптоз - распространенное заболевание, как правило, большого пальца стопы, характеризующееся неправильным ростом ногтя и болью. Однако современные методики позволяют исправить ногтевую пластину, задавая ей правильное анатомическое направление.

Причины врастания и деформации ногтя

1. 80% случаев ~ это неправильная обработка ногтя мастером или самим клиентом. К сожалению, наши клиенты часто считают, что могут лучше мастера придать форму ногтю, исправить ее на свой манер.

2. Длительное ношение узкой обуви. Убеждайте своих клиентов носить с собой сменную обувь с круглым носком и низким каблуком. Когда в кабинет приходит клиентка либо клиент (мужчины тоже любят «очень красивую» или «ручной работы» обувь) и снимают обувь, то по кровавым ранам можно без труда определить, насколько «красивыми» были туфли.

3. Некоторые виды заболевания, неправильное питание, нарушения эндокринной системы, диабет, нарушение кровообращения, следствие приема каких-либо лекарств. К примеру, при диабете никаких механических методик применять не нужно - только правильно придать форму и по возможности установить каполин. Каполин устанавливают не «рулонами», а небольшой полоской. Любая пластина при диабете может сорвать ноготь, что абсолютно недопустимо. Клиентам с такими заболеваниями предложите приходить и обрабатывать только проблемные пальцы чаще, чем остальные здоровые.

4. Анатомические особенности. Наследственность еще никто не отменял, и если у прапрапрабабушки по папиной линии на левой ноге врастал ноготь, то у клиента также может врастать ноготь, и даже не один.

5. Длительное ношение утягивающих колготок. Да, как это ни странно, чем больше дэн, тем чаще болят пальцы у клиентов. Обратите их внимание на этот факт.

6. Плоскостопие. В этом случае могут врастать от одного до десяти ногтей. Очень часто с такой проблемой сталкиваются люди в военной форме.

7. Травмы ногтя. Удар о ножку стула, порог, камень, ушибы при игре в футбол или падение на ногу книги, кирпича могут спровоцировать неправильный рост ногтя и его врастание. Попросите клиентов быть внимательнее.

8. Возраст (старение). С возрастом ногтевая пластина утолщается. Она становится толще и жестче. Иногда достаточно только убрать толщину ногтя - и все восстанавливается. Предложите клиенту периодически (1 раз в 6-10 месяцев) убирать толщину ногтя. Однако при такой процедуре мастеру необходимо быть крайне внимательным: толщина ногтя убирается до разумных пределов! У клиента не должна появиться чувствительность при касании к ногтевой пластине.

9. Активный род деятельности. Исходя из практики, замечу, что проблема врастающего ногтя обычно присутствует у балерин, футболистов, легкоатлетов.

10. Гипергидроз. Увеличение потоотделения тоже может вызывать врастание ногтя. Как правило, из-за обильного потоотделения невозможно установить пластины и скобы. Но пробовать нужно.

11. Близко растущие пальцы. При заболеваниях суставов ног очень часто эта проблема проявляется с внутренней стороны пальца.

12. Отмершая кожа. В 50% случаев клиента беспокоит не врастающий ноготь, а «маленький невидимый возмутитель спокойствия» - подногтевой натоптыш. В этом случае достаточно тампонады и размягчителя. В зависимости от размера натоптыша его можно удалить за 1-2 посещения кабинета. В более сложном случае проблему можно решить при помощи установления В/S-пластины и размягчителя. Примерно через б месяцев необходимо повторить процедуру, так как подногтевые натоптыши имеют свойство восстанавливаться.

Возможны варианты

Существует несколько методов лечения вросшего ногтя: от продолжительного лечения вспомогательными средствами (установка сулок, В/S-пластин, металлических скоб, пластин Podofix) до скальпеля хирурга. В каждом конкретном случае важен индивидуальный подход.

Лечение вросшего ногтя зависит от стадии заболевания. На первой стадии возможно безоперационное (консервативное) лечение. Пациенту необходимо набраться выдержки, так как это достаточно длительный процес. На протяжении всего лечения нужно носить широкую, свободную обувь, по возможности дома ходить босиком. Также рекомендуется правильное обрезание ногтей и теплые ванночки с антисептическими растворами. Кроме того, существует возможность решить проблему вросшего ногтя хирургическим путем. Однако в большинстве случаев возникают рецидивы, то есть повторное его врастание.

Традиционный способ лечения

Для консервативного лечения необходимо время - несколько недель, а иногда и месяцев. Для начала важно правильно удалить неостриженный край уголка, врезающийся в кожу. Чтобы ослабить давление, нужно уменьшить толщину ногтя с помощью аппарата для педикюра. Место нагноения очищается перекисью водорода. В место соприкосновения ногтя и кожи устанавливается каполин с бальзамом на прополисе. Прополис известен своими консервирующими и анальгезирующими свойствами, также он улучшает микроциркуляцию крови. В домашних условиях необходимо обрабатывать место вросшего ногтя прополисной настойкой. Категорически запрещена народная медицина (чеснок, лук и масло не помогает)!

Внимание! Если у клиента наблюдается воспалительный процесс в месте врастания и образовалась гранулема в области латерального валика, то никакие методики не выполняются до полного снятия воспаления.

Безусловно, производить обработку раны можно только при соблюдении всех правил дезинфекции и стерилизации. Помните главное правило: не навреди! Обработайте место врастания октенисептом, поставьте тампонаду с кремом и раствором прополиса (если нет аллергии на пчелопродукты), наложите коллагеновый пластырь и зафиксируйте дышащим пластырем. Следующее посещение - через 3-5 дней.

Выбор метода выполнения коррекции остается за мастером.

1. Сулки - используются при врастании детских ноготков. Они существуют в четырех размерах. Выполняют роль протектора.

2. Нанесение насечки по цен- тру ногтя бором или пилкой. Эта процедура выполняется только при условии, что ноготь без повреждений и ногтевого грибка.

3. Пластины B/S были изобретены Верном Штольцем в 1988 году. Срок их действия - месяц. Они бывают двух форм стандартной и высокой.

4. Пластины Onyclip. Их можно клеить и крепить. Также бывают двух видов и действуют месяц. Их преимущество состоит в том, что пластинам можно придать желаемую форму. После такой пластины ставится пластина B/S.

5. B/S Quick. Недостаток - трудно ровно выложить на ноготь. Работает месяц. При лечении вросшего ногтя с помощью пластин клиент 1 раз в неделю приходит на смену каполина. Через месяц при необходимости процедуру повторяют, предварительно сняв предыдущую пластину.

6. Скобы Fraser изобретены шотландцем Россом Фрезером в 1946 году. Их изготавливают из проволоки толщиной 0,4-0,7 мм. Методика очень интересная, однако мастеру необходимо иметь отдельную мастерскую и богатейший опыт. Положительные стороны: многократное использование; работают на утолщенных ногтях; можно регулировать силу натяжения. Недостаток: трудоемкая методика.

7. Скоба Остхольда (VHO). Ее не нужно изготавливать, она более гибкая, поэтому легче в применении.

8. Скоба ЗТО - аналогична предыдущей.

Недостатком всех скоб является крепление на край ногтя. Поэтому при перекручивании ее возникает опасность срыва ногтя. Кроме вышеперечисленных, на сегодняшний день известны еще две новые методики.

9. Пластины Podofix - я бы охарактеризовала их как микс из пластин и скоб. Очень удобны в работе для мастера. Огромный плюс - возможность задать им натяжение, а также постановка в месте врастания, насколько бы далеко это не было от проксимального края.

10. СОМВIped - полускоба, которая крепится на середину ногтя и работает только с той стороной, где врастает ноготь.
Стоит отметить, что без необходимых навыков нельзя применять ни одну из методик. Важно пройти обучение под строгим контролем методиста. Это только в книжке все легко и у мастера в руках ловко. Необходим опыт и практика.

Трудно посоветовать, каким методом удобнее работать. Каждый мастер выбирает свой метод, к тому же часто выбор определяет случай. Но одно сказать можноточно: если раньше были педикюрши, вчера - мастера педикюра, то сегодня и завтра необходимы мастера- подологи. Эти специалисты на основании своих знаний о механике и физиологии стопы ищут, пробуют и внедряют новые методики в работе с ней. Наши клиенты все настолько разные, и проблемы у них отличаются, и помощь им нужна индивидуальная. Поэтому есть спрос абсолютно на все техники. Ими можно варьировать и дополнять друг друга. Благодаря профессионализму мастера люди, имеющие проблему вросшего ногтя, смогут решить ее без операции.

Противопоказания к ортониксии

1. Различные оникомихозы (грибковые заболевания ногтей). Чтобы приступить к лечению вросшего ногтя, необходимо сначала вылечить грибковое заболевание.

2. Онихолизис (пустота под ногтем в области латеральных пазух).

3. Онихорексия (продольная трещина на ногте).

4. Онихошизис (расслоение ногтевой пластины).

5. Гранулема.

6. Гематома.

7. Сахарный диабет. Для больных диабетом никакие из механических методик не используются! В этом случае может применяться только тампонада.