Как вылечить варикоз

Вероятно, каждый из нас, учась в техникуме или институте, задавал себе и окружающим вопрос: «Зачем мне учить этот предмет? У меня профессия с этим не связана!» Правда, потом мы, скорее всего, убеждались, что лишних знаний не бывает. Эта статья о варикозном расширении вен - для подологов и мастеров педикюра. И не только потому, что лишних знаний не бывает. Ведь от варикоза страдает каждая вторая женщина!

Мастера педикюра и подологи видят ноги своих постоянных клиентов достаточно часто. И именно они первыми могут обнаружить начало заболевания - по еще малозаметным изменениям: появившимся за зиму венкам и сосудистым «звездочкам». Мастер обязан сообщить клиенту о необходимости обратиться к врачу, а также рассказать о действенных и почти безболезненных методах лечения. Ведь, как известно, чем раньше диагностируется заболевание, тем проще и результативнее лечение.

Статистика неумолима: варикозное расширение вен знакомо каждой второй девушке старше 20 лет, а к 40 годам уже 70-80% людей страдают от этого недуга и его осложнений. С чем же связано столь широкое распространение варикозного расширения вен и кто должен в первую очередь помнить о вероятности его возникновения?

Факторы развития

Механизм, вызывающий варикозное расширение вен, достаточно прост. По венам ног, которые чаще всего и страдают от варикозного расширения, кровь течет снизу вверх, преодолевая силу земного притяжения, что обеспечивается работой мышц ног и наличием венозных клапанов, предотвращающих обратный ток крови. Если клапаны по какой-либо причине не справляются с нагрузкой, в поверхностных венах накапливается крови больше, чем они могут пропустить. В результате развивается венозный застой, вены расширяются, а затем становятся извитыми. Развитию варикозного расширения вен может способствовать множество факторов: наследственность, длительная работа в положении стоя или сидя, подъем тяжестей, прием оральных контрацептивов и особенно беременность.

Опасность варикозного расширения вен заключается не только в самом заболевании, но и в его осложнениях - тромбофлебите и трофических язвах. Тромбофлебит - это воспаление венозной стенки с образованием тромба. В случае отрыва такого тромба от стенки сосуда, он с током крови попадает в легочную артерию, вызывая ее закупорку, развивается тромбоэмболия легочной артерии, которая в большинстве случаев заканчивается летальным исходом.

Возможности терапии

Известно множество народных средств излечения от варикозной болезни. Среди них наиболее распространены: местное лечение ломтиками помидора, тертым картофелем, чесноком в различных вариантах приготовления, не менее часто используются грецкие орехи, крапива, листья березы и каланхоэ. Рецепты фитотерапии еще более разнообразны. Чаще всего используется настойка и отвар каштана. Народные целители советуют принимать внутрь настой и отвар хмеля, листьев лещины, крапивы, настой травы майорана, отвар инжира в молоке, настой коры крушины, аира болотного и др. Популярным является лечение медом, маточным молочком, пчелиным ядом и другими продуктами пчеловодства. Для укрепления венозной стенки и нормализации процессов обмена соединительной ткани рекомендуют полевой хвощ, спорыш, медуницу лекарственную и одуванчик. Для профилактики тромбозов применяют донник, лабазник, малину, льнянку обыкновенную, пион уклоняющийся и пр. Список народных средств нескончаем. Однако большинство народных целителей призывают перед их применением проконсультироваться с врачом-специалистом. И это абсолютно обоснованно. С точки зрения традиционной медицины, не доказана эффективность ни одного из вышеуказанных способов лечения. Как известно, терапия прежде всего должна быть обоснована с точки зрения патогенеза. Поэтому единственным лечением варикозной болезни, воздействующим на механизмы развития заболевания, является хирургическое лечение. Консервативное лечение в данном случае уходит на второй план и лишь уменьшает проявления болезни. Кроме того, различные отвары и настойки растений, приготовленные в домашних условиях, могут вызвать аллергические реакции, а лечение пчелами и вовсе привести к анафилактическому шоку.

Золотой стандарт

Современное лечение не осложненного варикозного расширения вен комфортно, безболезненно, проводится в амбулаторных условиях без операции. Речь идет о пенной эхосклеротерапии - самом применяемом методе в развитых странах. Более 50% всех варикозных вен лечат сейчас именно таким способом. На сегодняшний день в Соединенных Штатах Америки и в странах Европы пенное эхосклерозирование признано «золотым стандартом» лечения варикозного расширения вен. Метод пенного эхосклерозирования кардинально отличается от жидкостного склерозирования варикозных вен, применявшегося ранее, - и по сути, и по результатам.

Суть метода заключается во введении в варикозную вену вспененного лекарственного вещества - склерозанта. Непосредственно перед применением врач вспенивает его и вводит в вену в заранее намеченные участки при помощи специального оборудования. Вся лечебная процедура проводится под контролем УЗИ. Такой подход позволяет точно пунктировать расположенные глубоко и в труднодоступных местах сосуды, склерозировать вену по всей ее длине, а также визуально контролировать продвижение пены по сосуду. Это гарантирует стопроцентную наполняемость пораженного сосуда и позволяет избежать попадания склерозанта в нежелательные участки. Введение пены производится тонкой иглой и абсолютно безболезненно, наркоз не требуется.

Процесс лечения занимает от 40 минут до 1 часа, затем пациент надевает компрессионные чулки и может продолжать день по своему усмотрению. Варикозные узлы исчезают сразу же, а пациенту нет необходимости пребывать в стационаре до 2 недель, как после хирургического вмешательства. Важным условием для гарантированного излечения является постоянное ношение компрессионных чулок в течение двух недель после процедуры.

Не стоит попадать в плен заблуждений - нагрузка на здоровые вены при такой операции совершенно не усиливается, поскольку варикозная вена все равно не участвовала в кровотоке. Наоборот, нагрузка даже снижается - ведь здоровые вены транспортируют не только всю поступившую к ногам кровь, но и дополнительный объем крови от варикозных вен, где происходят застои. Следовательно, дополнительная нагрузка на здоровые вены возникает именно при наличии варикозных вен.

Безусловно, существуют и противопоказания, которые, в основном, касаются тяжелых запущенных случаев: наличия тромбов в венах, при диаметре венозного ствола более 12 мм, а также при тяжелых формах заболеваний сердца или суставов, ограничивающих физическую подвижность пациентов. В любом случае решение о возможности проведения лечения врач принимает на основании данных предварительного ультразвукового обследования.

Побочным эффектом такого вмешательства может быть пигментация по ходу склерозированной вены, однако, в отличие от внешнего проявления варикозного расширения, которое со временем только усиливается, пигментация исчезает через 6 месяцев - 1 год. Другие неприятные моменты, такие, как зуд или болезненность кожи в месте инъекций, шелушение кожи, отек в области лодыжки кратковременны и возникают менее чем в 1% случаев.

Компрессионный трикотаж

Компрессионное белье применяется не только в послеоперационный реабилитационный период. Компрессионная терапия является одной из основных составляющих профилактики и лечения варикоза. Во-первых, это позволяет остановить развитие заболевания. Во-вторых, помогает избежать опасных осложнений варикоза - тромбозов, тромбофлебита. Наряду со специальным бельем применяется и бинтование. Как утверждают археологи, бинтование ног для лечения варикоза применялось еще во времена фараонов. Однако тысячелетняя эпоха лечебных бинтов подходит к концу. Сегодня неудобные эластические бинты из медицинской практики вытеснил современный компрессионный трикотаж.

Компрессионные изделия предназначены для индивидуального использования. Лечебный эффект гольфов, чулок или колготок зависит от того, насколько правильно и сильно они давят на поверхность тела. В связи с этим правильный подбор класса компрессии и размера имеет колоссальное значение для получения выраженного профилактического или лечебного действия трикотажа.

Подбор компрессионного класса -удел специалистов (сосудистых хирургов и флебологов). Класс компрессии для конкретного пациента подбирается, исходя из проявлений заболевания и сопутствующей патологии. Ношение профилактического трикотажа и трикотажа I класса возможно и без рекомендации врача, а изделия с более сильным эффектом необходимо покупать только по рекомендации специалиста. Необходимо понимать, что сильное давление - еще не означает лучший медицинский эффект. Трикотажем более высокого, чем нужно, класса, можно навредить и осложнить течение заболевания.

Важно различать лечебный и профилактический компрессионный трикотаж. Профилактический трикотаж создает небольшое (не более 18 мм рт. ст. на уровне лодыжек) давление и служит для профилактики явлений венозной недостаточности у людей, которые по роду своей деятельности вынуждены длительно находиться в вертикаль-ном положении или в положении сидя. Маркируется в «денах», что характеризует плотность ткани и не имеет никакого отношения к компрессии. Размер изделия подбирается по росту (размеру обуви) и весу.

Лечебный трикотаж обеспечивает более высокий уровень физиологически распределенного давления (от 18 до 49 и более мм рт. ст. на уровне лодыжек). При этом давление, обусловленное классом компрессии, распределяется следующим образом: 100% на уровне лодыжек, 70% - на уровне колена, 40% - на уровне бедра. Размер изделия подбирается строго по индивидуальным анатомическим меркам (для этого проводится измерение окружностей ноги на нескольких уровнях). С помощью лечебного трикотажа достигается увеличение скорости венозного кровотока, устраняется венозный застой, отек и предотвращается образование тромбов. Чем обеспечивается качество компрессионного трикотажа? Прежде всего - соответствием самым строгим международным стандартам. Лечебный компрессионный трикотаж должен соответствовать международному стандарту - RAL-GZ 387 и иметь сертификат экологической безопасности - Oeko-Tex Standard 100. Соответствующая маркировка наносится на упаковку и на само изделие. Использование нитей с антимикробными свойствами обеспечивает антибактериальный и антигрибковый эффект в носочной части гольфов, чулок и колготок. Помимо этого, для современного качественного лечебного трикотажа характерны широкий ассортимент изделий (гольфы, чулки, колготки, колготки для беременных, мужское трико) и разнообразие их цветовой гаммы.

Безусловно, решение о необходимости лечения варикозного расширения вен и непосредственно методах лечения принимает сам больной и его лечащий врач, и чем быстрее оно будет принято, тем больше вероятность успеха. А мастер педикюра или подолог должен помочь своим клиентам обратить внимание на варикозные проблемы, провести ликбез и тем самым поднять уровень своего профессионализма в их глазах.